横紋筋融解症
横紋筋融解症とは、名のとおり横紋筋が融解・壊死する病気(症状)である。分かりやすく言うと、「筋肉が溶けてしまう病気」である。
横紋筋細胞が融解すると、その細胞内の成分(ミオグロビンなど)が血中に流出する。漏れ出た大量のミオグロビンが腎臓で詰まることで、腎不全になるおそれがある。重篤な場合、死に至ることもある。
※横紋筋:主に骨格筋(普通の体を動かす筋肉)
横紋筋融解症は、薬の副作用で起きることがある。
関連:横紋筋融解症を起こす薬
症状
横紋筋融解症の症状としては、次が挙げられる。
- 赤褐色の尿
- 手足、肩、腰、その他の筋肉の痛み
- 手足のしびれ
- 手足に力が入らない
- こわばる
- 倦怠感(全身がだるい)
症状の特徴としては、赤褐色の尿がある。筋肉の細胞から漏れ出たミオグロビンが尿に出て、尿が真っ赤に染まる。
薬の服用後の、こんな症状は危ない!
横紋筋融解症は、特定の薬の副作用で起きることがある。
その薬の投与初期に、
- 尿の色が赤い
- 筋肉が痛い
- 倦怠感(だるい)
- しびれがある
このような症状は出やすいため、すぐに薬をやめて対応する必要がある。
検査値の変化
横紋筋融解症では、筋細胞が溶けて、細胞内の成分(ミオグロビンなど)が大量に血中に流れ出ている。そのため血液検査では、次の検査値の変化が見られる。
- ミオグロビン値↑
- CPK値↑(目安:基準値の10倍)
ミオグロビン値の上昇
横紋筋融解症では、筋細胞からミオグロビンが漏れ出し、血中に大量のミオグロビンが存在する。そのため、ミオグロビン値が著しく上昇する。
- 男性: 57~197 IU/L (UV)
- 女性: 32~180 IU/L (UV)
ミオグロビン値の基準値は200もないくらいだが、横紋筋融解症になった場合、何千という値を示す。
CPK値の上昇
CPKは骨格筋などに多く存在し、横紋筋融解症では筋細胞から血中に漏れ出る。そのため、CPK値は上昇する。
- 血清: 60 ng/mL 以下
- 尿: 10 ng/mL 以下
CPK値の基準値は、血清中、尿中によって異なる。
横紋筋融解症のCPK値の目安:基準値の10倍程度
薬で横紋筋融解症になったら?
関連:横紋筋融解症を起こす薬
もし副作用で横紋筋融解症になった場合、
- すぐに原因薬物の使用をやめる
- 脱水の状態と重症度を判定する
→ 症状に対して適切な治療を行う
これらを行う。
横紋筋融解症で重要なのは、腎不全につながるということである。そのため、早期発見が大切である。
スポンサーリンク