横紋筋融解症を起こす薬

薬の副作用として、横紋筋融解症を引き起こす薬がある。

横紋筋融解症とは、主に骨格筋が融解して細胞内成分が血中に漏れ出る病気で、腎不全につながる重大な副作用である。

横紋筋融解症を引き起こすことがある主な薬をまとめておく。

横紋筋融解症を起こす主な薬

目次（項目へとびます）

スタチン系、フィブラート系

これらの薬は脂質異常症（高脂血症）の治療薬であり、横紋筋融解症を起こす危険性がある。

スタチン系

フィブラート系

スタチン系、フィブラート系が横紋筋融解症を起こす機序について、詳細は不明である。

ただし、筋形質膜の不安定化が原因として考えられている。

参考

スタチン系、フィブラート系はともに血中のコレステロールを下げる作用がある。コレステロール低下により、筋細胞膜が不安定化する。

また、スタチン系はユビキノン（CoQ10）の合成も抑制する。ユビキノンは筋細胞内のATP産生に影響する。

スタチン系とフィブラート系の併用により、横紋筋融解症のリスクは高まる。

そのため、スタチン系とフィブラート系の併用は原則禁忌である。

これらの薬も横紋筋融解症を引き起こす可能性がある。

これらの薬は細胞内Ca²⁺濃度を上昇させる。それにより活性酸素が過剰に産生され、細胞障害が起こる。これが横紋筋融解症の発症機序である。

テオフィリン類による発症機序

キノロン系抗菌薬による発症機序

これらの低カリウム血症を起こす薬は、横紋筋融解症を起こす危険性がある。

これらの薬では、血中カリウム濃度の低下（低カリウム血症）により横紋筋融解症が引き起こされる。

低カリウム血症による発症機序

また、

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