バレニクリン
バレニクリンはニコチン受容体部分作動薬であり、禁煙補助の目的で用いられる。
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作用機序:ニコチンα4β2受容体部分作動+競合的拮抗
バレニクリンは、ニコチンα4β2受容体の部分作動薬として作用し、さらに競合的拮抗薬としても作用する。
- バレニクリンの作用機序
- ニコチンα4β2受容体の部分作動
- 競合的拮抗
バレニクリンは脳内ドパミン作動性神経にあるニコチンα4β2受容体に結合し、部分作動薬として作用する。
バレニクリンが受容体を刺激すると、少量のドパミンが遊離される。
そのため、禁煙時の離脱症状や「タバコを吸いたい」というのを軽減することができる。
また、タバコを吸っているとき(ニコチンを取っているとき)は、競合的拮抗薬としても作用し、ドパミンの遊離を抑制する。
そのため、タバコを吸っても快感や満足感が得られなくなる。
このような作用があるため、バレニクリンは禁煙の補助に用いられる。
適応
- ニコチン依存症の喫煙者に対する禁煙の補助
警告
バレニクリンとの因果関係は明らかではないが、以下のことが報告されているため、投与する際には気をつける必要がある。
- 抑うつ気分
- 不安
- 焦燥
- 興奮
- 行動又は思考の変化
- 精神障害
- 気分変動
- 攻撃的行動
- 敵意
- 自殺念慮及び自殺
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