ウラリット(クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム)
ウラリット(クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム)は、アルカリ化療法剤である。
目次 (項目へとびます)
適応
- 痛風・高尿酸血症における酸性尿の改善
- アシドーシスの改善
用法・用量
ウラリット-U配合散
痛風並びに高尿酸血症における酸性尿の改善
通常成人1回1gを1日3回経口投与
※尿検査でpH6.2から6.8の範囲に入るよう投与量を調整
アシドーシスの改善
原則として、成人1日量6gを3~4回に分けて経口投与
※年齢、体重、血液ガス分析結果などから患者の状況に応じ適宜増減
ウラリット配合錠
痛風並びに高尿酸血症における酸性尿の改善
通常成人1回2錠を1日3回経口投与
※尿検査でpH6.2から6.8の範囲に入るよう投与量を調整
アシドーシスの改善
原則として成人1日量12錠を3~4回に分けて経口投与
※年齢、体重、血液ガス分析結果などから患者の状況に応じ適宜増減
特徴
ユリノーム(ベンズブロマロン)との併用について
ユリノーム(ベンズブロマロン)は尿酸排泄を促進する薬であり、ウラリットと同じく痛風・高尿酸血症に用いられる。
ベンズブロマロンは尿酸排泄を促進するため、尿中に尿酸がたくさん出る。そうなると尿が酸性になり、尿路結石ができやすくなる。
そこで尿をアルカリ化して尿路結石を防ぐために、ウラリットが併用される。
作用機序
作用機序
重炭酸塩がアルカリ化にはたらく
- ウラリットはクエン酸回路による代謝をうけ、重炭酸塩(NaHCO3、KHCO3)が生成される
- 重炭酸塩は生体で塩基としてはたらく
- 尿をアルカリ化
副作用
- 消化器症状
- 下痢・軟便
- 胃不快感
- 悪心
重大な副作用
- 高カリウム血症(21.0%)
高カリウム血症があらわれることがある。
高カリウム血症に伴い、徐脈、全身倦怠感、脱力感等があらわれることがあるので、観察を十分行い、異常が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。
禁忌
- ヘキサミンを投与中の患者
ヘキサミンは酸性尿下で効果を発現するため、尿pHの上昇で効果が減弱することがある
併用注意
- 水酸化アルミニウムゲル
クエン酸がアルミニウムとキレートをつくり、アルミニウムの吸収を促進させる。
併用する場合、2時間以上投与間隔を置く。
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