分類

形態による分類

形態による貧血の分類を示す。
赤血球の減少は、赤血球のサイズ・ヘモグロビン濃度により分類される。

  • 赤血球のサイズ
    • 大球性:通常よりも大きい。赤血球の分化に異常あり
    • 正球性:通常のサイズ
    • 小球性:通常よりも小さい。赤血球を作るための材料が不足
  • ヘモグロビン濃度
    • 正色素性:通常の濃度で含まれている
    • 低色素性:ヘモグロビン量が少ない。ヘモグロビンの産生に障害

これらを組み合わせて次のように表現して分類する。

  • 小球性低色素性貧血
    • 鉄欠乏性貧血
  • 正球性正色素性貧血
    • 再生不良性貧血
    • 溶血性貧血
  • 大球性貧血(大球性正色素性貧血)

※これは状態を表現したもので、原因まで含めた診断名ではない。

治療

腎性貧血

  • エリスロポエチン:赤血球を増やすホルモン

腎機能低下によって不足するエリスロポエチンを補う。

鉄欠乏性貧血

  • 鉄剤経口投与

再生不良性貧血

  • 骨髄移植
  • タンパク同化ホルモン

軽症の再生不良性貧血には、タンパク同化ホルモンが用いられる。
中等度以上の再生不良性貧血には、抗胸腺細胞グロブリン(ATG)が用いられる。

溶血性貧血

  • ステロイド

巨赤芽球性貧血

  • ビタミンB12非経口投与
  • 葉酸