グレープフルーツによって薬の効果が強くなる

薬を飲むとき、グレープフルーツ（ジュース）を一緒に飲むと効果が強くなる薬がある。

グレープフルーツにはフラノクマリン誘導体が含まれ、それが主に小腸粘膜上のCYP3A4を阻害する。

CYP3A4：主な薬物代謝酵素

つまり薬の代謝が阻害されることで体内の薬の量が増えるため、効果が強く現れる。

主に小腸粘膜上のCYP3A4が阻害されるため、経口投与される薬によってはバイオアベイラビリティなど（他にはAUC、最高血中濃度）が上昇し、薬効が強くなる。

他の柑橘系は？

他の柑橘系にもフラノクマリン誘導体が含まれているものもある。そのため他の柑橘系についても注意が必要である。

フラノクマリン誘導体は苦みがある。そのため、フラノクマリン誘導体が含まれていない、つまり苦みのないみかんなどは問題ないとされている。

グレープフルーツと飲み合わせが悪い薬、つまりCYP3A4によって代謝される薬は次のようなものがある。

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