緑内障

緑内障とは、簡潔に言うと、「眼圧が上がり、視神経が圧迫されて障害が起きる眼の病気」である。

緑内障になるしくみ

具体的な緑内障の流れとしては、以下のようになる。

1. 眼房水の産生と排出のバランスが崩壊
2. 眼内圧上昇
3. 視神経が圧迫されて障害を受ける
4. 激しい眼痛
5. 視野狭窄
6. 視力低下
7. 失明

最悪の場合、このように失明に至る。

治療薬

• β遮断薬：眼房水産生↓ → 眼圧↓
  • チモロール
• PGF_2α製剤：ブドウ糖-強膜流出路からの房水流出↑ → 眼圧↓
  • イソプロピルウノプロストン
• 炭酸脱水素酵素阻害薬：炭酸脱水素酵素（毛様体上皮）阻害 → 房水産生↓
  • アセタゾラミド
• アドレナリン作動薬
  • ジピベフリン（アドレナリンのプロドラッグ）
    • 適応：開放隅角緑内障
    • 禁忌：閉塞隅角緑内障