初回通過効果とは、薬物が投与されてから循環血液系に入る前に代謝を受けることである。

経口投与の場合、投与された薬は小腸から吸収され、門脈を通って肝臓に行き、代謝を受けてから全身の血液循環に入る。

肝臓で代謝を受けるため、「初回通過効果」は「肝初回通過効果」とも呼ばれる。

 

肝初回通過効果を受けやすい薬

  • ニトログリセリン

ニトログリセリンは肝初回通過効果を受けやすい。ニトログリセリンは舌下錠としても用いられることからも想像できる。（舌の下から吸収された場合、肝初回通過効果を受けない）